Sünnimärgid

Sünnimärgid on healoomulised nahamuutused. Kuigi nende nimi justkui viitab, et need on meil olemas sünnist alates, siis enamik lapsi sünnib siia maailma ilma sünnimärkideta. Sünnimärke hakkab lisanduma tavaliselt esimesel eluaastal ning neid tuleb juurde kuni 40. eluaastateni. Pärast seda hakkavad klassikalised sünnimärgid taanduma. Sagedasti toome paralleele juuste pigmendiga – kui me vananeme, hakkab meie karvadest taanduma pigment, samamoodi hakkavad taanduma pigmentsünnimärgid. Samal ajal lisandub aga nahale muid pigmenteeritud nahamuutusi, mis on seotud eluajal saadud päikesekoormusega, nagu solaarlentiigod või naha normaalse vananemisega seotud epidermise paksendid, nagu seborroilised keratoosid. Et palja silmaga on erinevate nahamuutuste erinevusi märgata keeruline, soovitame pöörduda kord 1-2 aasta jooksul dermatoloogi vastuvõtule, kes teostab kogu keha sünnimärkide kaardistamise ehk dermatoskoopia. Vajadusel pildistame üles jälgimist vajavad sünnimärgid ning hindame nende kasvamist, muutusi dünaamikas. Sellisel juhul väldime ebavajalikke kirurgilisi eemaldamisi. Juhul, kui dünaamikas on näha piltidelt, et sünnimärk on muutunud, siis vajadusel suuname patsiendi juba kirurgi vastuvõtule.

Miks on sünnimärkide jälgimine oluline?

Kogu keha dermatoksoopilist uuringut on vaja teha selleks, et avastada pahaloomulised nahakasvajad võimalikult varajases faasis. Varaselt avastatud pigmenteeritud nahakasvaja ehk melanoomi ravi on kirurgiline. Sellisel juhul eemaldame nahakasvaja kirurgiliselt, saadame selle patohistoloogilisele uuringule, kus vaadatakse üle, missuguse nahamuutusega on tegemist. Juhul, kui tegemist on varajases faasis oleva pigmenteeritud nahakasvaja ehk melanoomiga, teostame korduslõikuse – lõikame selle sama armi koha uuesti välja, saadame taas kord uuringule. Sellega ravi lõpeb, edaspidi peab patsient (ja soovitatavalt tema lähisugulased: ema, isa, õed, vennad, lapsed) käima nahaarsti vastuvõtul 1 x aastas, kontrollimaks, et nahale ei ole tekkinud uusi kahtlasi nahamuutusi.

Millisest vanusest peaks sünnimärke vaatama?

Sagedasti käivad patsiendid esimest korda dermatoskoopial juba teismeeas või isegi varem, sest dermatoksoopia ei ole valulik ega kuidagi ohtlik. See, et lapsele sünnimärke juurde tuleb, on normaalne, aga kui mõni sünnimärk jääb võrreldes teistega rohkem silma ja paneb vanemad muretsema, võiks südamerahu tagamiseks käia nahaarsti vastuvõtul dermatoskoopial, kes kaardistab kogu keha ning nõustab sünnimärkide olemuse osas.

Kas sünnimärkide kirurgiline eemaldamine on ohutu?

Jah, sünnimärkide eemaldamine kirurgiliselt on ohutu, kuna eemaldame selle tervest koest ja saadame uuringuks patohistoloogile, kes annab meile lõpliku vastuse, millega tegemist oli. Laseriga nahamuutuste eemaldamisel histoloogiat (koe tükki) võtta ei saa, seega peab olema eemaldaja 100% kindel, et muutus, mille ta eemaldab, on ohutu või peab olema koest ennem võetud biopsia, mis annab kindluse, et tegemist ei ole halvaloomulise kasvajaga.